Ultradol

Rx

Chỉ định:

Ultradol được chỉ định điều trị triệu chứng đau từ trung bình đến nặng.

Liều dùng:

2 viên mỗi 4-6 giờ khi cần giảm đau, tối đa 8 viên/ngày.

Bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 30 ml/phút: Không quá 2 viên mỗi 12 giờ.

Cách dùng:

Ultradol được dùng đường uống, không ảnh hưởng bởi thức ăn.

Quá mẫn với tramadol hay opioid, paracetamol hoặc bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.

Bệnh nhân thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan.

Bệnh nhân thiếu hụt glucose – 6 – phosphat dehydrogenase.

Ngộ độc cấp tính với rượu, thuốc ngủ, các thuốc giảm đau trung ương, các opioid hay các thuốc hướng thần.

Bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamin oxidase (MAO) hoặc trong vòng 2 tuần sau khi ngừng thuốc.

Suy gan nặng.

Suy hô hấp nặng.

Động kinh chưa kiểm soát được bằng điều trị.

Trẻ em dưới 15 tuổi.

Nghiện opioid.

Thường gặp: Khó chịu. Giãn mạch (hạ huyết áp). Lo lắng, bồn chồn, lú lẫn, rối loạn phối hợp, sảng khoái, căng thẳng thần kinh, rối loạn giấc ngủ. Nôn, buồn nôn, đau bụng, chán ăn, trướng bụng, táo bón. Tăng trương lực. Rối loạn thị giác. Triệu chứng mãn kinh, tiểu dắt, bí tiểu.

Ít gặp: Ban, loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu, bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.

Uống nhiều rượu có thể tăng độc tính với gan; nên tránh hoặc hạn chế uống rượu.

Dùng Ultradol thận trọng cho:

• Bệnh nhân có thiếu máu từ trước;
• Bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận, người có cơ địa quá mẫn, người nghiện rượu;
• Bệnh nhân có nguy cơ suy hô hấp, bệnh nhân bị tăng áp lực nội sọ hay chấn thương đầu;
• Bệnh nhân động kinh, bệnh nhân có tiền sử co giật, hay nhận thấy có nguy cơ co giật (như chấn thương đầu, rối loạn chuyển hóa, cai rượu và thuốc, nhiễm khuẩn thần kinh trung ương);
• Bệnh nhân phụ thuộc hoặc ở những bệnh nhân thường xuyên sử dụng các chất chủ vận opiate;
• Bệnh nhân sử dụng các chất ức chế thần kinh khác như rượu, các thuốc gây mê, phenothiazine, thuốc an thần và thuốc ngủ, thuốc giảm đau trung ương, các chất chủ vận opiat; thuốc ức chế tái thu nhập serotonin (SSRI), các thuốc chống trầm cảm ba vòng, các hợp chất 3 vòng khác hay các chất chủ vận opiat khác, thuốc ức chế MAO, thuốc chống loạn thần hay các thuốc khác làm giảm ngưỡng co giật.

Dùng naloxone trên bệnh nhân quá liều tramadol có thể tăng nguy cơ co giật.

Có thể gây hội chứng cai thuốc nếu ngừng Ultradol đột ngột.

Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).

Ultradol chỉ được dùng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích tiềm năng vượt trội so với khả năng gây nguy hại cho thai. Không nên dùng Ultradol cho phụ nữ cho con bú.

Ultradol làm giảm sự tỉnh táo, do đó không dùng Ultradol khi lái xe, vận hành máy móc và làm việc trên cao.